高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素,容易引发脑卒中、冠心病、心力衰竭、尿毒症等并发症,致残、致死率高。在未使用降压药的情况下,非同日三次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。如目前正在使用降压药物,血压虽然低至140/90mmHg,仍应诊断为高血压。
高血压主要表现为头晕、头疼、眼花、胸闷、乏力、夜尿多等症状,但有一些患者没有自觉症状,因而高血压也被称为无形杀手。中年以上人群一定要知道自己的血压水平,特别是在工作紧张、劳累等感觉不舒服时,要及时测量血压。
高血压的主要危险因素包括高盐饮食、超重肥胖、身体活动不足。高血脂、吸烟、过量饮酒、长期精神紧张以及高龄、遗传因素等。
采取健康生活方式积极治疗,有助于延缓并发症的发生和发展,减轻心、肾、血管等靶器官的损害,促进身体健康,改善生活质量。
健康教育指导:
1、合理休息:患者在家中应避免过度劳累,做到起居规律,早睡不熬夜,血压较高,自觉症状明显者应卧庆休息,保证充足的睡眠,避免精神紧张,减少活动,天气变化注意保暖,防止意外的发生。
2、合理膳食:改善饮食习惯,进食低脂、低钠、低胆固醇、清淡饮食。日常多吃果蔬和易于消化的食物,少吃或不吃各种咸菜及盐腌食品,一般每日食盐摄入量应少于6g以下;食物中注意补充钾和钙,如:绿叶菜,鲜奶,豆制品等;少吃肥甘厚味食品,应少吃或不吃动物脂肪和内脏,防止肥胖与动脉粥样硬化。有吸烟、饮酒、喝茶的习惯的病人,最好戒烟,健康饮酒;睡前忌饮浓茶和咖啡。
3、适量运动:运动可以缓解人的紧张情绪,有利于血压的控制。帮助高血压病人在运动前了解自己的身体状况,根据自身条件选择运动的种类、强度、频度和持续运动时间进行有氧、伸展、及增强肌力练习,如:慢跑、太极拳、气功、散步等。
4、坚持服药:目前降压药物是控制血压最有效的方式,告知患者要严格遵医嘱定时、定量服药,防止漏服。睡前服降压药易诱发脑血栓心绞痛、心肌梗死,应指导病人日常要在睡前2小时服药。服药期间忌饮酒 也不可凭自己主观感觉随意添加或停用药物;要让病人及其家属知道血压即使正常了,仍要坚持服药,切忌降压药时服时停,以免血压反弹,导致血压不稳定,加重病情。
5、监测血压:血压稳定者可每周监测1次,血压波动的病人2-3次/周,必要时每天监测。
6、心理指导:高血压病人易烦躁、焦虑,病人受到精神刺激容易使血压升高,应指导高血压病人适量参加社交活动,但不要在喧杂的环境中长时间停留,尽量减少情绪波动,保持血压相对稳定。
7、预防:对高血压高危人群,建议至少每半年监测一次血压。