为完善学生医疗帮困互助制度,帮助我校学生因患重特大疾病医疗费用负担过重造成家庭经济困难,影响学生顺利完成学业,结合我校实际,制定本办法。
一、帮困对象及条件
参加新乡市城乡居民基本医疗保险且患有重特大疾病导致家庭经济特别困难的学生。
二、帮困标准
(一)医疗帮困费用主要覆盖救助对象在定点医药机构发生的住院费用、患重特大疾病需长期门诊治疗的费用,经居民基本医保、大病保险支付后的政策范围内自付费用,纳入救助帮困费用保障范围。
(二)重特大疾病帮困支付标准参照新乡市城乡居民医保重特大疾病及医疗帮困相关精神执行,不设起付标准,基本医保、大病保险报销后,个人自费部分的合规医疗费用按80%比例报销。
(三)原则上每人每年帮困支付最高额度为3万。其他特殊情况由学院提出书面申请,报请主管校领导审批。
(四)帮困支付标准将依据上级最新医保政策适时进行调整。
三、办理程序
(一)符合医疗帮困标准的参保学生,须填写《河南工学院参保学生重特大疾病医疗帮困申请表》(见附件),经所在学院审核同意后报到校医院,经校医院审核后报送主管校领导审批。
(二)申请医疗帮困的学生需提供以下资料:住院或门诊病历、诊断证明、发票、费用明细清单等;校医院对上述资料进行审核,对符合规定的医疗费用给予帮困支付。
四、本办法自发布之日起执行,由校医院负责解释。
河南工学院参保学生
重特大疾病医疗帮困申请表
基 本 情 况 |
姓 名 |
|
性 别 |
|
出生年月 |
|
学 号 |
|
学院、班级 |
|
身份证号 |
|
联系电话 |
|
疾病诊断 |
|
银行卡号 |
|
院(部) 意见 |
签字:盖章 日期:年 月 日 |
校医院 意见 |
签字: 盖章 日期:年 月 日 |
主管校领导 意见 |
签字:盖章 日期:年 月 日 |