流脑(流行性脑脊髓膜炎)是一类什么样的疾病?
脑膜炎球菌(也叫脑膜炎奈瑟菌)感染引起的传染病叫做流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)。一旦发生,进展迅速,其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频发呕吐,皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征,严重的病人会相继出现败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。有些病人虽然没有性命之忧,但可能会遗留中耳炎、化脓性关节炎、心内膜炎、心包炎、肺炎、脑积水等,也可造成瘫痪、精神障碍、癫痫等后遗症。 流脑在人群中传播快,如果没有疫苗保护,可能会造成大范围的流行,我国历史上有多次全国范围的大流行,流行菌株以 A 群脑膜炎奈瑟菌为主。人群普遍易感,2 岁以下的儿童更易被脑膜炎球菌感染。
脑膜炎球菌分为几类?
根据细菌的荚膜多糖抗原不同,脑膜炎球菌可以分为 13 类,其中 A 群、B 群、C 群、X 群、W135 群、Y 群这 6 类是引起流脑的主要类型。
流脑疫苗是什么?有什么用?
流脑疫苗是「脑膜炎球菌疫苗」的简称,是一种保护身体不受脑膜炎球菌感染的疫苗。各种流脑疫苗均为灭活疫苗。
流脑疫苗分为哪几类?
常见的流脑疫苗有几种?
哪些人需要接种流脑疫苗?
所有儿童均应接种流脑疫苗,以获得对脑膜炎球菌的抵抗力,避免严重威胁生命的感染。 计划前往流行性脑脊髓膜炎疫区的成年人,也可以接种此类疫苗。
已经得过脑膜炎,还有必要接种流脑疫苗吗?
已经得过脑膜炎的孩子,仍然需要接种流脑疫苗。脑膜炎可能由很多不同的细菌引起,包括金黄色葡萄糖球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌等等,由脑膜炎球菌引起的流脑,只是脑膜炎中的一种。所以等脑膜炎治愈后,仍然需要按计划接种流脑疫苗。
流脑疫苗是几类疫苗?
在我国,流脑疫苗有免费的第一类疫苗,也有自费的第二类疫苗。如果有条件,尽量接种第二类的流脑疫苗,比第一类疫苗效果好。
接种了流脑疫苗,就可以完全避免得流脑吗?
不可以。由于脑膜炎球菌有不同类型,接种疫苗只能获得对相对应类型脑膜炎球菌的抵抗力,所以尽量接种多价的流脑疫苗比较好。美国数据四价流脑结合疫苗的保护效力为 80~85%。 我国近年来脑膜炎菌株的变化趋势是,A 群感染率逐渐下降,B 群、C 群及 W135 群占比呈上升趋势。可见,仅接种 A 群多糖疫苗、AC 多糖疫苗,保护效果较低。而国内目前暂无可接种的 B 群疫苗,所以有相当一部分由 B 群脑膜炎球菌引起的流脑也是无法预防的。 好在目前我国流脑疫情不算严重,家长也不必过于焦虑。